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茲卡病毒感染症

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茲卡病毒感染症(Zika virus infection)是由茲卡病毒(Zika virus)所引起的急性傳染病,這種病毒為黃病毒的一種,主要是經由蚊子叮咬傳播,最早在西元1947年於烏干達的茲卡森林中的獼猴體內分離出來。

傳播方式

目前認為是由斑蚊屬的病媒蚊和靈長類動物形成病毒傳播的循環。

主要是人被帶有茲卡病毒的病媒蚊叮咬後,經過約3至7天的潛伏期後(最長可達12天)開始發病。感染者在發病第1天至發病後11天,血液中存在茲卡病毒,此時如再被病媒蚊叮咬,病毒將在病媒蚊體內增殖,約15天左右,病毒進入蚊子的唾液腺,就具有傳播病毒的能力,而當牠再叮咬其他健康人時,這個健康的人就會感染茲卡病毒。此外,也曾有疑似經輸血及垂直感染的案例。

臺灣可傳播茲卡病毒的病媒蚊為埃及斑蚊及白線斑蚊,這些蚊子的特徵都是身體是黑色的,腳上有白斑。

斑蚊一天叮咬人的高峰期約在日出後的1–2小時及日落前的2–3小時,此時外出時要特別留意做好防蚊措施。

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發病症狀

典型症狀為發燒合併斑丘疹、關節疼痛或結膜炎(紅眼)等,有時也有頭痛、肌肉痠痛及後眼窩痛,與登革熱相較症狀輕微,僅有少數的重症病例報導。

依據流行地區監測資料顯示,巴西及玻里尼西亞等流行地區曾有少數病例出現神經系統或免疫系統(如特異性血小板低下性紫斑症)併發症,且有孕婦產下小頭畸形新生兒之案例。

預防方法

茲卡病毒感染症目前無疫苗可預防,因此避免病媒蚊叮咬是最主要的預防方法。於戶外活動時,建議穿著長袖淺色衣褲,或使用經衛生福利部核可、含有DEET的防蚊液,並依照標示說明正確使用。前往流行地區活動,應選擇裝有紗窗或空調設備的居住場所。

此外,建議懷孕婦女如無必要應暫緩前往流行地區,如必須前往請做好防蚊措施,如穿著淺色長袖衣褲、皮膚裸露處塗抹衛福部核可的防蚊藥劑等,返國後自主健康監側,如有任何疑似症狀,應儘速就醫,並告知醫師旅遊史。

治療方法

茲卡病毒感染症目前無藥物可以治療,主要是依症狀給予支持性療法,並讓病患獲得充足的休息,可用乙醯氨基酚(acetaminophen)做為解熱劑解除部分不適感,並補充足夠的水分,通常在感染後一週左右就可自行痊癒。

資料來源

衛生福利部疾病管制署


腸胃型感冒?諾羅病毒引發胃炎病毒性腸胃炎

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圖片來源 www.tda.gov.tw

依據行政院衛生署疾病管制局疫情監測資料顯示,近期全國急診與門診腹瀉就診病例百分比均呈上升趨勢,且高於去年同期。急診腹瀉每萬人口就診率以0-6歲兒童較其他年齡層為高,19-64歲就診人次近期上升最多且仍未見趨緩。另依據腹瀉群聚監測資料顯示,近期腹瀉群聚事件以諾羅病毒感染最為常見,此雖然並不是經由流感病毒所引起,但也常被稱之為『腸胃型感冒或胃流感』。台灣地區諾羅病毒及輪狀病毒主要流行季節為11月到3月間,高峰期為1月份。諾羅病毒是任何年齡層皆可能受到感染,常於人口密集機構內,例如:學校、醫院、收容機構和安養機構等爆發流行。

傳染方式:

1、直接接觸感染者身上之病毒,或受嘔吐物、排泄物汙染的物體或環境,並經口食入。

2、食用被病人糞便所汙染的飲水或食物。

3、吸入病患嘔吐所產生的飛沫。

潛伏期:

18-72小時,通常為24-48小時。

症狀:

1、噁心、嘔吐、腹瀉及腹痛。全身性症狀如頭痛、肌肉酸痛、倦怠、頸部僵硬、畏光。

2、約有一半的病人會發燒。

3、症狀持續約24-48小時,有時症狀可以持續1~10天,病程的長短取決於所感染的病毒種類及個人的免疫力。

預防方法:

1、經常洗手可以降低感染的機會,飯前便後及烹調食物前皆應洗手。

2、避免食用可能被污染的食物或飲水、儘可能熟食及飲用煮沸的開水,所有食物(特別是貝殼類海產)應徹底煮熟才食用,因貝類水產品也可能被污水污染。

3、有嘔吐或腹瀉症狀者,勿上班或上學,並就醫診治,尤其餐飲業者,應於症狀解除至少48小時才可上班。

4、立即清理糞便及嘔吐勿,徹底消毒被汙染的地方,清理期間應安排其他人遠離嘔吐物及被汙染處,處理 時須戴上手套及口罩,事後須徹底洗手。

5、目前無疫苗可預防。

治療方法及就醫資訊:

抗生素的使用對病毒感染並沒有幫助。治療小孩和成人的病毒性腸胃炎最重要的原則是防止脫水和電解質的流失。腸胃炎期間飲食應清淡,因為過油或太甜的食物並無法吸收,反易導致腹瀉症狀更加嚴重。

資料來源:

衛生署疾病管制局

狂犬病防治宣導

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繼去年台灣地區發現動物有狂犬病後,今年年初在墾丁地區又發現鼬獾屍體帶有狂犬病病毒,再度引起防疫單位及民眾關切.

 

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圖片來源 http://info.wenweipo.com/index.php?action-viewnews-itemid-71258

致病原

狂犬病由狂犬病病毒引起的一種急性病毒性腦脊髓炎,一旦發病後,致死率高達100%,但如能在動物咬傷後,及時就醫,接受狂犬病暴露後預防接種,可以有效的降低發病的風險。

流行病學

狂犬病是全球性的疾病,全世界都有病例,主要發生於非洲、亞洲、拉丁美洲及中東等地區。臺灣自1959年起不再有人的病例。

傳染方式

1、患有狂犬病之動物,其唾液中含有病毒,狂犬病病毒即從已感染動物的唾

液中隨著抓、咬而進入人體(偶而經由皮膚的傷口、黏膜)。故被感染狂犬病

的動物的爪子抓傷也是危險的,其原因是動物會舔牠們的腳。

2、人類患者之唾液也有病毒,理論上人與人之間的直接傳染是有可能的,但

至今尚無病例報告。亦曾發生死於中樞神經疾病病患,經角膜捐贈,傳染狂犬

病至受贈者。幾乎所有的哺乳動物對本病都有感受性,但與病毒株別有關。

潛伏期

3~8週,偶而短於9天或長於7年以上;視傷害程度、傷口部位神經分佈的多寡、

與腦的距離、病毒株別、病毒量、衣服的保護程度及其他因素等而定。

臨床症狀

初期症狀包括發熱、喉嚨痛、發冷、不適、厭食、嘔吐、呼吸困難、咳嗽、虛

弱、焦慮、頭痛等,咬傷部位會出現異樣感的症狀,持續數天後,病患會出現

興奮及恐懼的現象,然後發展到麻痺、吞嚥困難,咽喉部肌肉之痙攣,引起恐

水之症狀(所以又稱為恐水症),隨後會發生精神錯亂及抽搐。

預防方法

(一)動物咬傷後預防措施:

第一步必須:立即清潔及沖洗傷口(急救):就是立即及徹底地以肥皂及大量水

清洗傷口15分鐘,然後以70%酒精或優碘消毒。除非萬不得已,不要縫合傷口。

縫合傷口前,以免疫血清浸潤局部傷口;縫合儘可能地寬鬆,不可影響血液或

其他分泌物順暢地流出。

(二)特殊免疫措施:被患有狂犬病之動物咬傷後,儘快地將人類免疫球蛋白

(HRIG)浸潤於傷口(傷口嚴重者),以中和病毒,並於另一不同部位,

 接種疫苗,引發其自動免疫力。

(三)不同情況所採取之預防措施:若動物未經挑釁就咬人、未捕捉到動物、

且當地該種動物是有狂犬病的情況下,接種免疫球蛋白及疫苗。野生肉食動

物及蝙蝠,當成狂犬病處理,除非實驗證明沒有狂犬病。若能捕捉到,立即

安樂死(飼主及衛生單位同意下),腦組織以螢光法檢查,以確定是否需要

預防狂犬病。被犬貓咬到,或觀察期間,是否須要立即接種免疫球蛋白及疫

苗,視動物的行為、當地是否有狂犬病、或咬人時的情況而定。

 

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圖片來源 http://www.ettoday.net/news/20130911/268262.htm

資料來源

 衛生福利部疾病管制署

認識H7N9禽流感

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圖片來源 http://upload.365jilin.com/2014/0224/1393211536304.jpg

臨床表現

早期出現發燒、咳嗽等呼吸道感染症狀,而後發展為嚴重肺炎和呼吸困難等

嚴重病徵,具體感染來源仍不清楚。

傳播方式

存在於受感染禽鳥的呼吸道飛沫顆粒及排泄物中,人類主要是透過吸入及接

觸禽流感病毒顆粒或受污染的物體與環境等途徑而感染。

 發病症狀

主要症狀為發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛及咳嗽等,部分患

者伴有腹瀉嘔吐,但目前個案均顯是嚴重併發症。

預防方法

  1. 近期欲赴中國大陸的民眾,請提高警覺並避免接觸禽鳥類,尤其切勿撿拾禽鳥屍體;食用雞、鴨、鵝(含蛋類)需注意完全熟食。
  2. 返國時如出現發燒或類似流感症狀,應告知航空公司人員及機場港口之檢疫人員
  3. 返國後如出現上述症狀,應戴上口罩儘速就醫,並告訴醫師旅遊史,俾便醫師提供適切之醫療服務
  4. 維持手部清潔
    1勤洗手
    2咳嗽或打噴嚏後更應立即洗手
    3不要用手直接碰觸眼睛、鼻子和嘴巴
  5. 注意呼吸道衛生及咳嗽禮節
    1有呼吸道症狀時戴口罩,當口罩沾到口鼻分泌物時立即更換
    2打噴嚏時,應用面紙或手帕遮住口鼻,或用衣袖代替
    3有呼吸道症狀,與他人交談時,儘可能保持適當距離

※H7N9流感目前尚無有效可施打之疫苗。

 

聞之色變 介紹伊波拉病毒感染

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圖片來源 http://simg.magcasa.com/content_images/2014/08/02/50770/1406938352_954.jpg

最近國際間傳染病談論最多的應該屬於伊波拉病毒感染人人聞之色變尤其目前尚無特定藥物可治療更是引起大眾恐慌所以藉CDC文章將此病症做一個介紹讓大家對它有進一步認識

伊波拉病毒感染為伊波拉病毒所引起的嚴重急性疾病。

傳播方式

透過接觸受感染果蝠,此病毒可直接傳染給人,或是透過中間宿主之野生動物,例如受感染的猴、猿等再傳染給人。

人與人之傳染是因直接接觸到被感染者或其屍體之血液、分泌物、器官、精液;或是間接接觸被感染者體液污染的環境而感染。至今尚未有藉由空氣微粒傳播的案例報告。醫護人員被感染之情況在非洲頗為常見,主要是因為醫護人員照顧病患時未遵守適當的防護措施(如洗手、配戴標準防護裝備等)。

潛伏期

2~21 天,平均為  4–10 天。

發病症狀

其初期症狀為突然出現高燒、嚴重倦怠、肌肉痛、頭痛與咽喉痛等,接著出現嘔吐、腹瀉、皮膚斑點狀丘疹與出血現象。重症者常伴有肝臟受損、腎衰竭、中樞神經損傷、休克併發多重器官衰竭。實驗室檢驗則發現白血球、血小板降低與肝功能上升。個案死亡率可高達9成

預防方法

伊波拉病毒目前尚無有效疫苗可供預防接種。

1. 在流行地區,避免接觸或食用果蝠、猿猴等野生動物。食用肉類前應煮

熟。

2. 避免直接接觸被感染者之血液、分泌物、器官、精液或可能被污染的環

境。如需照顧病患則應配戴手套及合適之個人防護裝備。男性病患於康復

後三個月內,精液仍可能帶有病毒,故男性病患於這段時間應避免性行

為,或使用保險套。病患屍體應於24小時內入殮並火化

3. 因疾病初期症狀較不具專一性,醫護人員照護所有病患需提高警覺並配戴文

標準防護配備,實施感染控制措施,包括洗手、呼吸道衛生、避免體液噴

濺等。如近距離(一公尺內)照顧疑似或確定個案時,則應穿著連身型防

護衣並配戴N95口罩等高規格個人防護裝備(配戴護目鏡、隔離袍與手套

等),避免直接接觸病患之血液及體液。

預防方法及就醫資訊

     1.治療方法

無特定或標準治療方法,以支持性療法為主,包括病患體液及電解質平衡、維持血壓及氧氣狀況、補充失血和凝血因子、併發性感染的治療等。

     2.就醫資訊

民眾應盡量避免前往幾內亞、賴比瑞亞、獅子山等疫區,民眾自疫區返國後21天內,應自主健康管理,如出現有發燒、嘔吐、腹瀉、皮膚出疹等不適症狀撥打國內免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢並協助就醫,並主動告知醫師旅遊史及接觸史。醫師如發現疑似伊波拉病毒感染病人應立即收治於隔離病房,並至遲於24小時內通報衛生機關。照護人員應做適當防護,並進行健康監測,注意是否出現相關症狀,直至接觸後21天為止。


資料來源

衛生福利部疾病管制署

登革熱

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圖片來源 http://image.s1979.com/allimg/130726/471_130726120224_1.jpg

臺灣位於亞熱帶地區,像這樣有點熱、又有點溼的環境,正是蚊子最喜歡的生長環境,所以如果稍微不注意,很容易就會成為登革熱流行的地區。

登革熱,是一種由登革病毒所引起的急性傳染病,這種病會經由蚊子傳播給人類。

一般我們所談的登革熱,通常指的是典型登革熱。但自1953年開始,在菲律賓、泰國、馬來西亞、新加坡、印尼、印度、斯里蘭卡、緬甸、越南等各地,都陸續出現了一種登革熱,主要發生於3~10歲的兒童間,這比典型的登革熱較為嚴重,並且會出現出血性徵兆的現像,所以又稱之為登革出血熱更嚴重一點,甚至會導致休克的情形,所以又稱為登革休克症候群,或是續發性登革熱。

傳播方式

登革病毒並不會由人直接傳染給人,而是人在受到帶有登革病毒的病媒蚊叮咬後,經過約3至8天的潛伏期(最長可達14天)後,開始發病。患者在發病時期,血液中已存在登革病毒,此時如又被病媒蚊叮咬,此登革病毒在病媒蚊體內增殖8至12天後,不僅讓這隻病媒蚊終身帶有傳播登革病毒的能力,而當牠再叮咬其他健康人時,另一個健康的人也會受到登革熱的感染。

台灣主要傳播登革熱的病媒蚊為埃及斑蚊及白線斑蚊,這些蚊子的特徵都是身體是黑色的,腳上有白斑。埃及斑蚊喜歡棲息於室內的人工容器,或是人為所造成積水的地方,白線斑蚊比較喜歡棲息於室外。

一天叮咬人的高峰期約在日出後的1-2小時及日落前的2-3小時,此時外出時可要特別留意!

發病症狀

每個人的體質不一樣,有些人感染登革熱時,症狀輕微,甚至不會出現生病症狀。而典型登革熱的症狀則是會有突發性的高燒(≧38℃),頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛及出疹等現象。

  1. 典型登革熱

    一般人感染登革熱,會有高燒、全身酸痛等症狀,由於類似感冒,經常會被忽略。惟需注意的是:典型登革熱除了有突發性的高燒(≧38℃),且還會有肌肉、骨頭關節的劇痛、轉動眼球或按住眼球時,前額及後眼窩會感覺特別的痛,所以常常會聽到老一輩的人會提到「斷骨熱」或「天狗熱」,其實指的就是登革熱。

  2. 登革出血熱

    它與典型登革熱的症狀相當類似,會有:發燒、頭痛、肌肉痛、噁心、嘔吐、全身倦怠、情緒顯得煩躁不安等,但兩者最大的不同點在於後者會有並有明顯出血現象(如:皮下點狀出血、腸胃道出血、子宮出血、血尿等),這是典型登革熱較為少見的症狀;當登革出血熱之血漿滲出很多時,病患會呈現四肢冰冷、脈搏加快、血壓下降,甚至休克,此時又稱為「登革休克症候群」。如果沒有及時就醫或治療,死亡率可以達到50%,所以可千萬不能以掉以輕心!

    預防方法

    登革熱是一種「社區病」、「環境病」,一旦有登革病毒進入社區,且生活周圍有病媒蚊孳生源的環境,就有登革熱流行的可能性,所以民眾平時應做好病媒蚊孳生源的清除工作。

     

    1. 一般民眾的居家預防:

      家中應該裝設紗窗、紗門;睡覺時最好掛蚊帳,避免蚊蟲叮咬清除不需要的容器,把不用的花瓶、容器等倒放。家中的陰暗處或是地下室,可噴灑合格之衛生用藥,或使用捕蚊燈。家中的花瓶和盛水的容器必須每週清洗一次,清洗時要記得刷洗內壁。放在戶外的廢棄輪胎、積水容器等物品馬上清除,沒辦法處理的請清潔隊運走。平日至市場或公園等戶外環境,宜著淡色長袖衣物,並在皮膚裸露處塗抹防蚊液(膏)。

    2. 清除孳生源四大訣竅-澈底落實「巡、倒、清、刷」:

      「巡」─經常並且仔細巡檢居家室內、外可能積水的容器。

      「倒」─將積水倒掉,不要的器物予以分類或倒放。

      「清」─減少容器,留下的器具也都應該澈底清潔。

「刷」─去除斑蚊蟲卵,收拾或倒置勿再積水養蚊。

感染登革熱民眾,應配合的事項:

如果發現疑似感染登革熱之患者,通報地方衛生主管機關。患者應於發病後5日內預防被病媒蚊叮咬,且病房應加裝紗窗、紗門、 或噴灑殺成蚊藥,病人應睡在蚊帳內。防疫單位應進行強制附近的孳生源清除工作,並依相關資料綜合 研判後,經過評估,如有必要,實施成蟲化學防治措施。登革熱患者周遭可能已有具傳染力病媒蚊存在,所以應調查患者發病前2週以及發病後1週的旅遊史(或出入場所),確認是否具有疑似病例。

治療方法

由於目前沒有特效藥物可治療登革熱,所以感染登革熱的患者,一定要聽從醫師的囑咐,多休息、多喝水、適時服用退燒藥,通常在感染後兩週左右就可自行痊癒登,革熱目前尚無有效可施打之疫苗。

資料來源

衛生福利部疾病管制署

認識肺結核

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結核病是由結核桿菌所引起的疾病,是一全球性的慢性傳染病,在未開發及開發中國家尤其盛行。在臺灣一年四季都有病例,男性發生率比女性高,老年人發生率比年輕人高。

結核菌是一種好氧性的抗酸性細菌,進入人體後,不會立即產生反應,大約95%的病患第一次感染結核桿菌時,會因為身體免疫力所以不會直接發病(稱為潛伏結核感染),但是日後可能因為再次感染而發病。

傳播方式

結核病的主要傳染途徑是飛沫與空氣傳染。主要是因為帶菌的結核病患者常在吐痰、咳嗽、講話、唱歌或大笑時,產生帶有結核桿菌的飛沫,如果不小心吸入患者產生的飛沫,就有可能感染。結核病不會經由衣服或食器傳染。另如果飛沫黏在空氣中的小塵埃中,即使飛沫乾燥後,飛沫殘核仍然可能造成感染,結核病的傳染途徑通常發生在與病患同住一室的家人或親近接觸的人,與病患的接觸時間長短、是否具有良好的通風環境,也是影響被傳染機會的重要因素。

潛伏期

健康人受到結核菌感染後,通常並不會立即發生結核病之症狀,而結核菌可長期潛存在宿主體內伺機發病,受到感染後到發病前的這段期間(即稱潛伏結核感染期, LTBI),一般人受到感染後一生中約有5-10%機會發病,感染後,一年內的發病機率最高,隨著時間的進程,發病機率則會遞減。

潛伏結核感染(LTBI)者由於尚未發病,是不會傳染給旁人的,但在不久的將來,有相當高的可能性會發病,如能適時給予抗結核藥物治療,則可有效減少日後發病的機會。

現行的潛伏結核感染治療是感染者經由醫師評估後,給予isoniazid 9個月,配合公共衛生的管理即可降低發病的可能性。

理論上,只要痰裡含有活的結核桿菌即屬可傳染期,而其傳染力大小決定於排出的結核菌的數目、毒性、環境陰暗潮濕因素、通風程度、結核菌有無曝曬在陽光或紫外線下,以及病人在談話、咳嗽及打噴嚏時造成飛沫的機會大小等因素,而有效的抗結核藥物治療,通常在2週內即可大大的降低其傳染力。

易罹患結核的高危險群包括:

1.糖尿病、

2.塵肺症、

3.接受過胃切除手術、

4.營養不良、

5.長期服用免疫抑制劑如類固醇、

6.免疫機能不全者、

7.末期腎臟病患者。

發病症狀

初發病時往往沒有明顯或特異性的症狀,且症狀過程緩慢,時好時壞,在臺灣比較常見的肺外結核是淋巴結核及骨結核,其次為結核性腦膜炎,臨床上病人常見的症狀有咳嗽、胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振,發燒、咳血等。唯這些症狀在其他慢性胸腔疾病亦會出現,故只能作為診斷上的參考之用。所以要診斷結核病必須綜合臨床表現,加上放射線學之變化,最後再以實驗室檢驗加以證實,才算完整。因此如有疑似結核病之症狀(如咳嗽超過兩週),宜儘速就醫。

預防方法

(一). 認識疾病之傳染方式及可能的症狀,以便能早期就醫、早期診斷與治療。

(二). 改善居住環境,避免過度擁擠,以減少疾病傳染機會。

(三). 對於指標個案的密切接觸者,進行接觸者檢查,以發現未診斷的感染源及未發病的潛伏感染者,潛伏結核感染者由於尚未發病(感染不等於發病),是不會傳染給旁人的。對於指標個案的密切接觸者,潛伏結核感染者經醫師評估後,進行預防性投藥及潛伏結核感染治療,是最佳的預防方式。

(四). 卡介苗的接種:接種卡介苗之目的係在人體尚未受到第一次自然感染前,先用疫苗造成人工感染,使人體免疫系統認識結核菌抗原,以避免有害的結核菌在初次自然感染時引發進行性初發性結核病,故最遲應在1歲之內完成卡介苗接種。

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(一). 目前診斷結核病方式,可藉由

1. 細菌學檢查:

經由驗痰發現結核菌,才是肺結核最重要的診斷依據。痰裡有結核菌的病人,因為具有傳染性,也是結核病防治的重點對象(稱為傳染性結核病或開放性結核病)。

2. 胸部X光檢查:

當痰液中找不到結核菌時,亦可由胸部X光檢查加上病人的臨床症狀,實驗室檢查之數據,作為肺結核的臨床診斷依據(稱非傳染性結核病或非開放性結核病)。

3. 病理切片:

若為肺以外的器官產生結核病(統稱肺外結核),恐須透過手術進行切片,進行診斷。經確診,若給予適當的抗結核藥物治療,結核病幾乎可以百分之百痊癒但若不予治療,則在3年內,約有一半的病人會死亡。

治療原則:

結核病是個可治癒的疾病,同時在多種有效的抗結核藥物治療之下,按規服藥2週內即可大大的降低其傳染力,持續按規服藥至少6個月以上即可完全治癒,因此,如有疑似結核病症狀(如:咳嗽超過兩週),應儘速就醫。而為避免治療中斷導致治療時間延長,建議患者皆應納入都治計畫。都治計畫:世界衛生組織強力推薦每一位結核病個案均應實施直接觀察治療(Directly Observed Treatment Short-Course, DOTS,台灣譯為「都治計畫」)

資料來源

衛生福利部疾病管制署  http://www.cdc.gov.tw/error.html?aspxerrorpath=/mp.asp

流感防治宣導

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圖片來源 http://mayhsueh.blogspot.tw/2012/04/blog-post.html

流感為急性病毒性呼吸道疾病,常引起發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等,但通常均在2~7天內會康復。

流感之重要性在於其爆發流行快速、散播範圍廣泛以及併發症嚴重,尤其是細菌性及病毒性肺炎。爆發流行時,重症及死亡者多見於老年人,以及患有心、肺、腎臟及代謝性疾病,貧血或免疫功能不全者。

定期接種流感疫苗,是預防流感併發症最有效的方式。
由於接種流感疫苗的保護效果於6個月後會逐漸下降,且每年流行的病毒株可能不同,建議應每年接種流感疫苗,以獲得足夠保護力。

 

傳播方式

流感的傳染途徑,主要是透過感染者咳嗽或打噴嚏所產生的飛沫將病毒傳播給其他人,尤其在密閉空間,由於空氣不流通,更容易造成病毒傳播。另外,因為流感病毒可在低溫潮濕的環境中存活數小時,故可短暫存活於物體表面,所以也可經由接觸傳染,如手接觸到污染物表面上的口沫或鼻涕等黏液,再碰觸自己的口、鼻或眼睛而感染。

 

潛伏期

典型流感的潛伏期約1~4天,一般為2天。
罹患流感的人,在發病前1天至症狀出現後的3-7天都可能會傳染給別人,而幼童的傳播期甚至可長達數十天。

 

發病症狀

感染流感後主要症狀為發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛及咳嗽等,部分患者伴有腹瀉、嘔吐等症狀。

多數患者在發病後會自行痊癒,少數患者可能出現嚴重併發症,常見為病毒性肺炎及細菌性肺炎,另外還包括中耳炎、腦炎、心包膜炎及其他嚴重之繼發性感染等。高危險族群包括老年人、嬰幼兒及患有心、肺、腎臟及代謝性疾病等慢性疾病患者,或免疫功能不全者。

 

預防方法

1.預防流感最有效的方法就是按時接種流感疫苗。
2.維持手部清潔
(1)勤洗手
(2)咳嗽或打噴嚏後更應立即洗手
(3)不要用手直接碰觸眼睛、鼻子和嘴巴
3.注意呼吸道衛生及咳嗽禮節
(1)有呼吸道症狀時戴口罩,當口罩沾到口鼻分泌物時立即更換
(2)打噴嚏時,應用面紙或手帕遮住口鼻,或用衣袖代替
(3)有呼吸道症狀,與他人交談時,儘可能保持適當距離
4.生病時在家休養
(1)有流感症狀立即就醫,並依醫囑服用藥物
(2)在家中休養,儘量不上班、不上課,並避免搭乘大眾運輸交通工具
5.流感流行期間,減少出入公共場所或人多擁擠地方
6.保持室內空氣流通,降低病毒傳播機會
7.注意飲食均衡、適當運動及休息,以維護身體健康

 

治療方法

感染流感病毒後,雖然大部分健康成年人於感染流感後可自行痊癒,然少數患者會出現嚴重併發症,故感染流感後應儘速就醫,並依醫師評估,服用流感抗病毒藥劑或合併支持性療法治療。由於抗病毒藥劑在發病後的48小時內使用效果最好,所以當出現流感相關症狀時,應儘速就醫,以及時診斷與治療。
目前國內使用的流感抗病毒藥劑主要為克流感及瑞樂沙,而目前已知這類藥物已有抗藥性的流感病毒產生,因此,就醫後應依照醫師評估及處方服用藥物,不可自行購藥服用,以避免抗藥性病毒產生。

 

資料來源

衛生福利部疾病管制署

給家長一封信 談腸病毒

傳染病衛教區 引用 (0) 發表迴響   

談腸病毒

    腸病毒為一群病毒的總稱,臺灣全年都有腸病毒個案,以 4到9月為主要流行期。

    腸病毒可以引發多種疾病,其中很多是沒有症狀的感染,或只出現類似一般感冒的輕微症狀,常引起之症狀為手足口病、疱疹性咽峽炎有些時候則會引起一些特殊的臨床表現,包括病毒性腦炎、心肌炎、肢體麻痺症候群等。

    腸病毒的傳染性極強,主要經由腸胃道(糞—口、水或食物污染)或呼吸道(飛沫、咳嗽或打噴嚏)傳染,亦可經由接觸病人的分泌物而受到感染。

發病前數天在喉嚨及糞便都有病毒存在,即開始有傳染力,通常以發病後一週內傳染力最強;而患者可持續經由腸道釋出病毒,時間可達8到12週之久。

   

腸病毒的預防方法如下:

1.勤洗手,養成良好的個人衛生習慣。
2.均衡飲食、適度運動及充足睡眠,以提昇免疫力。
3.生病時,應儘速就醫,請假在家多休息。
4.注意居家環境的衛生清潔及通風。
5.流行期間,避免出入人潮擁擠,空氣不流通的公共場所。
6.兒童玩具(尤其是帶毛玩具)經常清洗、消毒(日曬)。
7.幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生。        

                                             

文武國小健康中心


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